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確診 ---

晨纁有朝右上側轉的習慣,我一直都知道。

整理一些她右上側轉的照片,回顧出生時的照片便有跡可循 在婦產科嬰兒室內,晨纁都會朝右上斜看,和其他默默睡著的寶寶完全不一樣。

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原本以為她只是聽到我們的聲音或朝著光源的方向去,因為嬰兒床或大人床和落地窗的位置,剛好在她躺著的時候都在她右邊,而且躺餵時她也都沒問題的可以左右轉動,所以一開始不以為意。直到婆婆不時提醒了我要調整她的轉頭習慣,不然會歪頭,還有小孩的阿祖說~小孩睡覺怎麼都歪一邊,要把她轉正。

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歪到不行

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五月初開始刻意糾正晨纁的躺姿,當她歪向右上方,就邊跟她說:「來,頭頭轉過來。」邊用手轉動她的頭朝向左邊,但有擺動困難的現象,就是不讓人轉; 即使是成功轉過去了,不一會兒又轉回她習慣的右上方。幾天下來,越覺得奇怪,怎麼都右上斜過去呢?

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上網查了一下,確實有一種病症叫作【先天性斜頸症】。看了一些文章,嚇壞媽媽,趕緊掛健兒門診,帶晨纁去檢查。公公載著我和寶寶開了2 30分鐘左右的車到長庚就診,嘉義長庚的健兒門診隸屬兒童外科,由於當天早上才掛的初診,實際到院10點整,還等了兩個半小時才輪到我們,這就是為什麼我不喜歡大醫院的原因。週三早上健兒門診醫師 陳弘明醫師初步診斷,寶寶脖子肌肉的確左側比較緊,建議轉復健科評估。

媽媽心情開始不美麗,轉復健科又等了好一陣子,這之中寶寶肚子餓又大便不停哭鬧,由於是全親餵寶寶,很快就肚子餓了,早上在哺乳室餵了好幾回,現在又餓了,安排超音波檢查時,哭到不行,不停唱乖乖歌安撫她還是沒有用,後來吸奶外加洗屁屁後才逐漸安靜下來,天啊~快沒輒

復健科 許宏志醫師看了看超音波,果然是罹患【兒童肌肉性斜頸症】,媽媽心情又更糟了。給了一張矯正建議書,請我們去找兒童復健治療醫師安排接下來的復健時間,當天就排了兩天後的第一次復健。

 

┅ 兒童肌肉性斜頸症(俗稱歪頭)矯正建議 

◎簡介:常見臨床症狀為頭傾向一側而臉朝向對側,主要原因為單側胸鎖乳突肌的纖維化或肌肉較緊

◎診斷:一般明顯的患者可以徒手摸到單側頸部小硬塊,如果無法確診,可以軟組織超音波確認診斷。

◎分類:經超音波檢查後可分為四類:Ⅰ.小腫塊 Ⅱ.瀰漫性纖維化但有正常肌肉 Ⅲ.瀰漫性纖維化但無正常肌肉 Ⅳ.索狀纖維化

◎治療方法:物理治療、使用頸圈、開刀治療三種

物理治療包括 「超音波熱療」「按摩」「伸展運動」「擺置患童」

若病童右耳偏向右肩,臉轉向左側,則其患側為 “右側”胸鎖乳突肌,反之亦然。 

開刀治療是超音波檢查分類第及第類的患童或復健治療 6 個月後仍無效者,體重至 10 公斤便可考慮的治療方式

◎黃金治療期:6 個月內

癒後:約八九成的病患經復健後會有進步,約一成需要開刀,而開刀成功率近100%

 

晨纁 屬於超音波檢查分類。左耳偏向左肩,臉轉向右側,則其患側為“左側”胸鎖乳突肌

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這樣嚴重傾斜的躺姿讓媽媽非常擔心

不僅僅是歪頭,甚至還有大小臉斜視的問題

2m7d 1m1d,體型對比一下真的有差,肉肉都長出來了,頭髮也長了許多)

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第一次復健  ---

復健治療師 侯玉真醫師,大家口中的玉真老師,每週五早上固定幫兒童復健,這天其實她早已排滿,是我們拜託她盡快幫晨纁插個時間,真謝謝她。沒辦法,媽媽心急如焚啊! 第一次來,玉真老師再看了一次超音波照片後,確認病症為【左側胸鎖乳突肌】,作初步的評估以及簡單的復健動作。寶寶能夠左右轉到90度沒問題,只是左轉較為吃力。所以接下來的復健主要以左邊肌肉為主要的練習位置。醫院復健有三個重點,主要指的是上述提到的「按摩」及「伸展復健」1.按摩左側頸部肌肉 2.好耳貼好肩 3.頭轉向患側並以下巴碰換肩

看到寶寶不舒服,脖子被轉來轉去,又哭哭了一把鼻涕淚珠都掉下來,媽媽好心疼。為了她以後能夠正常生活,必須忍住不能放棄阿。

截錄復健片段

好耳貼好肩:目的是讓過緊的肌肉得以疏展,使纖維化的部分減輕

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居家主要的復健模式則是「擺置患童」:餵奶時由左側(患側)餵、用毛巾枕頭固定病患頭部、抱孩子時,將孩子的頭轉向左側(患側)、俯臥時頭轉向左側(患側)

晨纁是全母奶寶寶,從一開始瓶餵親餵摻半,原本小孩的爺爺奶奶和阿祖偶爾可以幫忙瓶餵的部分,直到兩個半月完全不吸🍼的嘴嘴,每次嘟嘴嘴給她,就用舌頭頂出來,不然就嘔給妳看,從此變成全親餵。晨纁這個小孩給我抱就一直在討奶喝(人家說小孩會聞媽媽的味道),而且每次都吸好久好久,曾經一次久到吸了一個半小時,把它當安撫奶嘴在吸,親餵幾乎一個多小時又要喝奶了,哎唷完全變成母牛,已經不知道多久沒有睡超過兩個小時了...zzz。全親餵本就已經很累人,為了幫助寶寶,想了一個 躺餵mix復健 的姿勢 倒著餵奶,更累到嫑嫑的。躺餵右邊ㄋㄟ ㄋㄟ 沒問題,寶寶臉轉向左邊,達到擺頭作用。可是餵左邊ㄋㄟ ㄋㄟ 的時候,寶寶臉就會又歪向右邊,這樣可不行呀!而且她又不喝🍼,所以餵左邊ㄋㄟ ㄋㄟ 的時候都和晨纁睡顛倒方向,媽媽為了順應寶寶喝奶順便達到復健,把自己的身體扭成她可以吸的姿勢,脖子痛腰痛背痛都來了,而且一直被寶寶打臉和指甲攻擊,塞蕊那種真狠,這種進階式的親餵方式媽媽整個筋骨痛到累翻,整晚好忙,粉刺什麼的都通通飛出來。不過,為了讓寶寶趕快好起來,媽媽會努力扭曲 

另外,讓寶寶睡在小枕頭上,再用大人的枕頭抵住,不讓她轉右邊(變髮遊戲是平常的娛樂,今天是中分:P)

   

 

不知道復健之路需要多久,只希望晨纁快點好起來。接下來的日子每週一次回醫院,辛苦公公了,帶著我們去復健...

晨纁加油,媽媽會一直鼓勵妳!!

大家都會幫妳祈禱

 

 

 

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